Оттопыренные уши тихо сопровождают человека десятилетиями. Простая, хорошо выполненная отопластика решает вопрос с долговечным результатом — обычно примерно за час.

Вступление

Отопластика — хирургическая коррекция оттопыренных или выступающих ушей — одна из самых благодарных операций эстетической хирургии лица. Многие взрослые пациенты живут с этим самосознанием с детства, выбирая причёски, шапки и ракурсы для фотографий, чтобы прятать уши. Многие родители приводят детей до того, как это самосознание успело сформироваться.

Я Op. Dr. Айтач Кылыч, ЛОР-хирург с практикой в области эстетической хирургии лица в Анталии. Международный хирургический опыт я получил в отделении отоларингологии Гарвардской медицинской школы. Как ЛОР-хирург, я работаю с анатомией уха в рамках основной специализации — это не вспомогательное направление. Результат хорошо выполненной отопластики — это уши, которые выглядят абсолютно естественно: не «прижатыми», не «расплющенными», а просто пропорциональными.

Что исправляет отопластика

Оттопыренные уши обычно — результат одной из двух анатомических особенностей, иногда обеих. Первая — недоразвитая складка противозавитка (антихеликс), естественный изгиб в верхней части уха, который должен приближать его к голове. Вторая — слишком крупная или глубокая раковина (concha), чашевидная часть уха, которая «выталкивает» его наружу. Отопластика работает с одной из них или с обеими, в зависимости от случая.

Операция не меняет размер или форму уха так, чтобы оно выглядело иначе. Она возвращает ухо ближе к голове и уточняет естественные изгибы.

Кому подходит

Взрослым

Большинство взрослых пациентов, которые приходят на отопластику, годами хотели сделать её, прежде чем решиться. Самые частые причины, которые мы слышим: избегание фотографий, выбор причёски только ради того, чтобы скрыть уши, дискомфорт от шапок или наушников, или просто давнее самосознание, от которого хочется избавиться. Верхней возрастной границы нет.

Детям

Мы выполняем отопластику детям с 5 лет. К 5 годам хрящ уха достигает примерно 90% размера взрослого, и операцию можно безопасно сделать с долговечным результатом. Многие родители выбирают именно этот возраст осознанно — до того, как насмешки в школе успели сформировать у ребёнка комплекс.

С детьми мы проводим очную семейную консультацию. Мы не оперируем ребёнка, если решение продавливает семья против его воли — ребёнок тоже должен этого хотеть.

Как проходит операция

Отопластика у взрослых выполняется под местной анестезией с лёгкой седацией; у детей — под общей. Операция обычно занимает 45 минут — 1 час на оба уха.

Разрез делается за ухом, полностью скрыт в естественной складке, где ухо соединяется с головой. Через этот доступ хирург формирует хрящ так, чтобы воссоздать естественную складку противозавитка и при необходимости уменьшить глубину раковины. Ухо закрепляется в новом положении внутренними нерассасывающимися швами.

Восстановление

В первый день после операции снимают повязку и заменяют её на мягкую повязку-ленту вокруг головы. Первые две недели её носят круглосуточно, ещё две недели — только ночью во время сна. К концу первого месяца повязку убирают полностью.

К работе или учёбе большинство возвращаются через 7–10 дней. Контактные виды спорта и плавание возобновляют после завершения «периода повязки».

При аккуратной защите во время заживления и должном уходе после — результат долговечный. Скорректированное положение сохраняется в долгосрочной перспективе при условии, что ухо не подвергается травмам и не сгибается вперёд многократно (например, если в первые недели человек крепко спит на одном боку без защиты).

Как мы ведём вас в период восстановления

В период восстановления мы просим каждого пациента в первый месяц присылать еженедельные фотографии и видео, затем переходим к структурированному долгосрочному графику, который продолжается до тех пор, пока мы не сообщим вам, что он уже не нужен. На основе того, что мы видим, мы корректируем ваши рекомендации — в том числе, как носить повязку, когда возобновлять конкретные виды активности, и любые рекомендации по уходу, которые требует ваш ход заживления. Ваше участие в этом наблюдении — часть операции.

Часто задаваемые вопросы

Будут ли видимые шрамы?

Разрез располагается за ухом, полностью скрыт в естественной складке.

Отопластика — это навсегда?

Результат долговечный. Внутренние швы и естественный процесс заживления удерживают скорректированную форму со временем — при условии, что ухо защищено во время восстановления и в дальнейшем не подвергается травмам или повторному сгибанию вперёд.

С какого возраста можно делать отопластику ребёнку?

С 5 лет, когда хрящ уха достигает большей части взрослого размера.

Не будут ли уши выглядеть «прижатыми» или ненатурально?

При правильной технике — нет. Цель современной отопластики — воссоздать естественные изгибы и пропорции, а не «прижать» ухо к голове.

Будут ли уши идеально симметричными после операции?

Идеально симметричных ушей не бывает ни у одного человека — даже у тех, кто не оперировался. Цель отопластики — сбалансированный, естественный вид, в котором оба уха выглядят пропорционально друг другу и лицу. Каждое ухо планируется отдельно, и финальный результат близок к симметрии, но не «зеркально идентичен».

Призыв к действию

Отопластика — одна из более простых операций, которые мы выполняем, но для пациента, который годами живёт с этим запросом, эффект редко бывает «маленьким». Многие наши взрослые пациенты описывают эту операцию как то, что они хотели бы сделать гораздо раньше.